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# Atmung

**Brustkorb untersuchen:**\
\- Brustkorb hebt und senkt sich -> Keine Brustverletzung\
\- Brustkorb hebt und senkt sich nicht -> Keine Brustverletzung, Atemwegsobstruktion oder Herzstillstand\
\- Brustkorb uneben -> Brustverletzung\
\- Trachealabweichung -> Spannungspneumothorax\
\- Blutergüsse an der (oberen) Brust -> Hämothorax\
\- Auskultation der Brust: Auf verminderte oder fehlende Atemgeräusche auf einer Seite der Brust achten

**Behandlung**\
\- Chest Seal anlegen -> dann erneut beurteilen\
\- Verdacht auf Hämothorax -> Thorakostomie und Thoraxdrainage, TXA verabreichen\
\- Verdacht auf Spannungspneumothorax -> Thorakostomie oder Nadel-Thoraxdekompression (NCD-Kit)<br>

**Thorakostomie:**\
\- Lunge füllt sich normal -> Schnitt schließen\
\- Lunge füllt sich nicht/Lunge stark kollabiert -> Schnitt schließen\
\- Blut im Pleuraspalt -> Thoraxdrainage\
\- Blutung im Pleuraspalt -> Thoraxdrainage, TXA verabreichen<br>

**Thoraxdrainage:**\
\- Mit ACCUVAC oder Notfall-Absaugbeutel drainieren\
\- Weiter drainieren, bis kein Blut mehr austritt\
\- Anschließend Schnitt schließen